下記の入力フォーマットにしたがってご入力ください。
招待券が完成次第、事務局より送付させていただきます。(2017年1月中旬)
注: 18歳未満の方のご入場はお断りいたします。

入力欄
氏名(漢字) (※必須)  
氏名(カナ) (※必須)
※全角カタカナでご入力ください。
 
会社名(漢字) (※必須)
※(株)、(有)などの略称は、プルダウンより選択してください。
※プルダウンに該当がない場合「なし」を選択し、テキストボックスに一緒にご登録ください。
会社名(カナ) (※必須)
※全角カタカナでご入力ください。
※「カブシキガイシャ」、「カ)」等は不要です。
所属部署
役職
送付先住所 (※必須)
※丁目・番地は全て「-」で結んでください。
  例: 1丁目23番地45号 → 1-23-45
郵便番号※ハイフンは不要です
(7桁)(半角数字で入力してください)

都道府県

例) 新宿区西新宿
市区町村

例) 1-26-2
番  地

例) 新宿野村ビル18F
ビ ル 名
電話番号 (※必須)
※半角数字で入力してください。
--
FAX番号
※半角数字でご入力ください。
--
E-mail (※必須)
※半角英数字で入力してください。

※確認のためもう一度入力してください。
あなたの会社(または団体)の業種は? (※必須)
あなたの職種は? (※必須)
あなたの役職は?
どのような製品を導入予定ですか? (※必須)
(右から選択してください。)









その他詳細:
出展にご興味のある方はお答えください。
今後本展へのご出展につきまして



皆様のご来場を心よりお待ち申し上げております。

このサイトは、プライバシー保護のため、SSL暗号化通信を導入しています。
登録された方には、今後、DMや電子メールなどにより、弊社の展示会・セミナーの開催案内をさせていただきます。
案内を希望されない場合は、次の□にチェックをしてください。
弊社は個人情報について細心の注意を払っています。弊社の方針はこちらをご覧ください。

   

貴殿のほかに招待券を送付希望の方を合わせてご記入ください。
一度にご請求いただけます(最大5名まで追加可)

■追加送付希望者 1
 招待券は1名につき1枚必要となります。もれなくご登録ください。
氏名 (※必須)  
会社名 (※必須)
※(株)、(有)などの略称は、プルダウンより選択してください。

ご記入者様と同じ場合はチェックを入れてください。

※プルダウンに該当がない場合「なし」を選択し、テキストボックスに一緒にご登録ください。
所属部署
役職
住所 (※必須)
※丁目・番地は全て「-」で結んでください。
  例: 1丁目23番地45号 → 1-23-45

ご記入者様と同じ場合はチェックを入れてください。

郵便番号※ハイフンは不要です
(7桁)(半角英数で入力してください)

都道府県

例) 新宿区西新宿
市区町村

例) 1-26-2
番  地

例) 新宿野村ビル18F
ビ ル 名
電話番号 (※必須)
※半角数字で入力してください。

ご記入者様と同じ場合はチェックを入れてください。

--
E-mail (※必須)
※半角英数字で入力してください。

※確認のためもう一度入力してください。
追加したい場合は、左のボタンをクリックしてください。(最大5名まで)

皆様のご来場を心よりお待ち申し上げております。

このサイトは、プライバシー保護のため、SSL暗号化通信を導入しています。
登録された方には、今後、DMや電子メールなどにより、弊社の展示会・セミナーの開催案内をさせていただきます。
案内を希望されない場合は、次の□にチェックをしてください。
弊社は個人情報について細心の注意を払っています。弊社の方針はこちらをご覧ください。

   


[お問い合せ]
再生医療産業化展 事務局
リード エグジビション ジャパン(株)
〒163-0570 東京都新宿区西新宿1-26-2 新宿野村ビル18階
TEL:03-3349-8509(直) FAX:03-3349-4922
E-mail:rmj@reedexpo.co.jp
Homepage:http://www.regenmed.jp/
 
Copyright © Reed Exhibitions Japan. All rights reserved.